Закрыть


Ваш ребенок от рождения до 6 лет.



Ваш ребенок от рождения до 6 лет. Контроль нормального развития и исправление отклонений

Уверены ли вы в будущем своего ребенка? Хотите ли вы эффективно контролировать его развитие, чтобы обеспечить необходимую основу для его успеха в жизни?

С помощью этой инструкции-руководства вы достоверно проверяете развитие своего ребенка в процессе повседневного ухода, общения и игры с ним без потери своего времени на сложные тесты и занятия.

При наличии скрытых отклонений со стороны нервной системы вы сможете их вовремя выявить и устранить.

Книга также содержит все для обеспечения вами развития ребенка (информация о нужных игрушках, играх и др.).



О том, почему эту книгу не может заменить уже имеющаяся у вас энциклопедия, справочник, другая литература и Интернет – узнайте из Предисловия.

Предисловие к 3-му изданию (ООО Группа Компаний РИПОЛ классик. Москва. 2009 г.)

Ни для кого не секрет, что эпизодические визиты к педиатрам не заменят повседневных наблюдений за здоровьем ребенка. И только родители могут заметить все те небольшие отклонения в развитии своего малыша, которые можно исправить только в раннем возрасте. По сути, перед вами незаменимое пособие для полноценного развития и воспитания вашего ребенка.

Половина современных беременностей и родов регистрируется, как патологические. Установлено, что на одного ребенка с явным, грубым повреждением мозга приходится до ста новорожденных, у которых легкое поражение мозга проявляется, на протяжении первых лет жизни, только в небольших отклонениях в развитии, которые не замечаются или игнорируются родителями и воспитателями. В дальнейшем, «тайное становится явным»: неловкость при движениях, неуклюжесть и отставание в учебе, нарушения поведения и нервность, головные боли при умственных нагрузках, эпилептические и другие приступы и т.д.

Это особенно обидно, так как большинство будущих проблем ребенка можно предотвратить пpи своевременном выявлении малосущественных казалось бы отклонений в их развитии. Дело в том, что мозг pебенка обладает нейpопластичностью. Он может в значительной степени восстанавливать функции тех неpвных клеток, которые пострадали во время родов или беременности. Это уникальное явление хаpак­­­теpно только для pастущего мозга в пеpвые 3-4 года жизни. Поэтому эффективность лечения и упражнений тем выше, чем меньше возраст ребенка.

Эта книга позволяет вам вовремя принять меры для предотвращения такого печального жизненного сценария, поскольку ее автор является практикующим врачом-неврологом, специализирующимся именно в области раннего выявления и устранения отклонений в развитии, кандидатом медицинских наук с более чем 70-ю научными публикациями.

Доктор Леонид Биттерлих (на фото - слева) презентует второе издание своей книги супруге президента Украины 2005-2010 гг.











Судя по улыбке Екатерины Ющенко у ее детей с развитием все в порядке



С точки зрения специалиста, информация по развитию детей в уже существующей литературе приносит больше вреда, чем пользы. Причина: эти разделы пишут не врачи, а педагоги и психологи, малознакомые с медицинскими проблемами. За развлекательной формой изложения зачастую теряются конкретные указания, необходимые родителям для своевременного выявления отклонений и принятия срочных мер для того, чтобы вырастить умного и здорового ребенка.

В книге доктора Биттерлиха проверка развития описана детально и конкретно на возрастных этапах. Наиболее эффективна работа с ребенком и книгой на первом году жизни – поэтому информация приводится помесячно. На втором году жизни – описаны квартальные этапы, от трех до 6 лет – ежегодные.

Эпизодическое наблюдение участкового педиатра и профосмотры узких специалистов не заменят ваших личных наблюдений за своим ребенком. С другой стороны, ваш собственный контроль за развитием ребенка избавит его от ненужного лечения из-за гипердиагностики, к которой склонна отечественная медицина.

Дополнительное тестирование осуществляется путем игр взрослого с ребенком. Этих же игр может оказаться достаточно для того, чтобы ребенок догнал других детей при небольшой задержке своего развития.

В Интернете и на полках книжных магазинов вы найдете массу советов по играм, упражнениям и тренировкам ребенка, а также по приобретению игрушек. Все они, по утверждению психологов и педагогов, крайне необходимы ребенку. Однако, для хранения всех этих «необходимых» игрушек, может не хватить и целой комнаты, а для занятий и игр – не хватит не только вашего времени, но и времени бодрствования ребенка. Из всех игр и игрушек автор выбрал действительно нужные (ненужные игрушки вам подарят родственники и друзья). Их перечень и описания указаны поэтапно. Причем среди нужных игрушек выделены самые необходимые.

В книге имеются необходимые советы по воспитанию ребенка. Следуйте им, и ваша родительская любовь в сочетании с вашим здравым смыслом (в равных пропорциях) поможет воспитать ребенка со здоровой нервной системой.



Предисловие к 6-му изданию от автора

Development predict development – «Развитие определяет развитие»: это было наиболее удачное название из всех докладов, которые я посетил на последнем Всемирном конгрессе детских неврологов. Смысл названия расшифровывается просто: то, как развивается ребенок в первые месяцы и годы жизни, определяет его интеллект (уровень развития) в школе и взрослом возрасте.

Возможно, что у вас уже есть книга по уходу за ребенком, где кратко описано, как он должен развиваться. Да и в Интернете можно найти массу информации о развитии ребенка. Удивительно, но оказывается, что он должен развиваться по-разному. В рекомендациях, пропагандирующих развивающие методики, указано, что он должен развиваться быстрее, чем обстоит на самом деле. В материалах для родителей детей с инвалидностью или с другими проблемами, наоборот, планка занижена – чтобы не расстраивать родителей. И везде этапы развития описаны формально, общими фразами и не конкретно, слишком кратко и фрагментарно.

Поэтому я и написал эту книгу, которая без специальных усилий с вашей стороны, в процессе повседневного ухода за ребенком, позволит убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, или своевременно выявить отклонения, исправить их самостоятельно, либо обратиться к специалисту. Дополнительное тестирование осуществляется путем игр взрослого с ребенком. Большинство предложенных игр в случае выявления отставания в развитии можно использовать как развивающие упражнения.

Книга также позволяет правильно оценить развитие недоношенного ребенка и близнецов.




Новорожденный ребенок в возрасте от 10 дней до 1 месяца

Двигательное развитие.

Одним из важнейших показателей двигательного развития ребенка в первые месяцы его жизни является положение на животе.



Рис.1. Конец первого месяца жизни: в положении на животе руки в локтевых суставах согнуты не так сильно, как у новорожденного, а локти уже несколько отодвинуты в стороны от тела. От типичной позы новорожденного остается только умеренное сгибание в тазобедренных суставах – ягодицы еще приподняты, но только немного. Голову не только поворачивает в сторону, но может даже ее поднять на несколько секунд (иногда даже несколько выше, чем изображено на рисунке)

Упражнение: Если ребенок к концу первого месяца жизни не начинает приподнимать голову из положения, лежа на животе, то можно потренировать эту функцию. Для стимуляции подъема головы заинтересуйте ребенка яркой пищащей игрушкой или зеркалом. Расположите такой предмет перед его опущенным носом, привлеките его зрительное и слуховое внимание. Поднимайте предмет вверх так, чтобы ребенок вместе с отведением взора вслед за предметом поднимал и голову. Ребенку будет легче поднимать голову, если вы при этом подложите ладонь своей руки под грудь ребенка. В дальнейшем иногда можно подкладывать под грудь ребенку свернутую в виде небольшого валика пеленку или маленькое полотенце. В положении на животе ребенку полезно проводить не менее 40 - 60 минут в сутки. Выкладывать его на живот следует перед каждым кормлением и сном.

Осторожность. Спать на животе детям первого года жизни не рекомендуется из-за повышенного риска (статистического) задохнуться. В бодрствующем же состоянии даже новорожденный ребенок способен рефлекторно повернуть голову в сторону, когда его нос и рот соприкасаются с поверхностью, препятствующей вдоху. Однако, не стоит даже здорового ребенка класть на живот таким образом, что его лицо будет располагаться на подушке, скомканном белье, пушистом ковре.

В случае подозрения на поражение нервной системы у ребенка необходимо самим убедиться в безопасности его пребывания днем в положении на животе. Проверьте сами, отворачивает ли он голову в сторону, или посоветуйтесь с врачом. Кстати, для грудного ребенка существует опасность задохнуться и во время сна на спине. Во-первых, если у Вас дома есть кот(кошка) или котенок, то исключите вероятность их нахождения (сна) в колыбели ребенка. Привычка этих животных спать возле человека и, особенно, на его груди, может быть опасна для ребенка (в общем, следите, чтобы они его невольно не придушили). Во-вторых, «приспать» грудного ребенка может и спящая мать, придавив его своим телом. Поэтому маленький ребенок должен всегда спать отдельно от родителей, в своей кроватке.

Тремор (дрожание) подбородка, головы или рук наблюдается у 40 % здоровых младенцев на 1-2 неделе жизни во время плача ребенка, при возбуждении, перед кормлением. К месячному возрасту тремор исчезает.



Психическое развитие (в том числе зрительное и слуховое восприятие)

Проверка зрения. Даже новорожденный ребенок, если держать его в вертикальном положении, поворачивает свои глаза в направлении яркого крупного источника света: зажженной настольной лампы с плафоном или абажуром, ярко освещенного окна или другого диффузного источника света. Иногда при этом глаза могут немного косить.

Внимание! Если же косоглазие постоянное, отмечается при различной степени отведения взгляда в стороны и, тем более, при взгляде прямо перед собой – то следует обратиться к врачу окулисту. Если окулист не найдет отклонений - то к неврологу.




Рис. 2. С 18-20 дня жизни ребенок всматривается в лицо матери при кормлении. Может также фиксировать взгляд (удерживать в поле зрения) на 5-10 секунд ваше лицо, когда вы просто наклоняетесь к нему. Фиксация взгляда сопровождается уменьшением движений тела и изменением выражения лица и глаз. Для привлечения внимания ребенка иногда требуется разговаривать с ним, то наклоняясь, то отклоняясь. Однако, фиксация взгляда на живом лице еще неосознанная, ребенок смотрит на это лицо чисто рефлекторно, также как мог бы смотреть и на неодушевленный объект

Если у Вас есть сомнения в отношении зрения или неврологического здоровья ребенка (были тяжелые роды и др.), то Вы можете провести тест-проверку фиксации взгляда. Проводить этот и другие тесты с ребенком можно только тогда, когда он находится в спокойном состоянии, когда он сыт и его ничто не беспокоит. В помещении не должно быть слепящих источников света. Этот тест на протяжении первого месяца жизни следует использовать только для проверки. Не надо использовать этот тест для повторных тренировок, так как зрительный аппарат ребенка еще недостаточно зрелый. Лучше всего для проверки фиксации взгляда и последующих игр с ребенком использовать (купить) яркую светлоокрашенную (лучше всего в желтый или зеленый цвета) погремушку диаметром 5-10 сантиметров или шарик, подвешенный на шнурке. При положении ребенка на спине держите эту игрушку прямо по линии (в центpе) взгляда pебенка - в 50– 60 см. от его глаз на уровне верхней части его груди. Для привлечения внимания pебенка игpушку можно медленно покачивать или перемещать немного в стороны. Начиная с 10-го дня жизни, ребенок смотрит на такую игрушку (фиксиpует ее взглядом) в течение нескольких (5 –10) секунд.

Проверка слуха. В отличие от проверки зрения, тренировка слуха полезна и приветствуется уже на первом месяце жизни. После возвращения домой из pоддома можно убедиться в отсутствии грубых нарушений слуха и без специальных тестов: ребенок во вpемя своего спокойного бодрствования вздpагивает и мигает (или шиpоко откpывает глаза) пpи pезком звуке (звонок в кваpтиpу, хлопание двеpью). При взрагивании может резко выбросить (развести) руки в стороны.

Внимание! Если такое вздрагивание с разбрасыванием рук происходит спонтанно, то есть без каких-либо прикосновений к ребенку, звуков, резкого света, сотрясения кроватки и любых других раздражителей, то необходимо обратиться к неврологу.

Дополнительный тест по проверке слуха при наличии каких-либо сомнений: если вы встанете вне поля зрения ребенка и на расстоянии 35-40 см от его головы несколько раз хлопнете в ладоши, то здоровый малыш отреагирует на звуковой раздражитель вздрагиванием и миганием. Чтобы проверить слух на оба уха, надо похлопать сначала с одной стороны, а затем - с другой.

Для развития слухового и речевого восприятия игрушки ребенка должны быть звучащими (погремушки и т.д.), а также следует сопровождать уход за ребенком разговором с ним. В процессе ухода разговаривайте с ребенком с самых первых дней его жизни: комментируйте свои действия, называйте вещи. Например, при смене подгузника (памперса): «А сейчас мы снимем памперс. Он уже грязный. Сейчас мы тебя помоем. Вот как хорошо. Давай оденем новый чистый памперс». Разговор с ребенком не бывает слишком ранним. Даже если он еще не понимает значение слов, ваша речь развивает слух, способствует эмоциональному контакту. Рассказывайте ему обо всем, что вас волнует или чему вы радуетесь. При общении с ребенком не сдерживайте свои положительные эмоции, мимику, выразительные движения. Говорите правильным языком, не коверкайте слова. Не «сюсюкайте».

К 3-ей неделе жизни появляются уже и более «осмысленные» реакции ребенка на те звуки, которые он слышит. Если ребенок беспокоен, громко кричит или выражает свою неудовлетворенность хныканьем, то попробуйте потарахтеть погремушкой, находясь вне поля зрения малыша. Или заговорить с ним, или запеть. Уже через несколько секунд ребенок, скорее всего, успокоится. Лежать тихо и прислушиваться малыш будет в течение всего лишь нескольких секунд, после чего, возможно, опять возобновит свой крик. На 4-5 неделе жизни сосредоточение ребенка на посторонних звуках (погремушке) станет еще более длительным, достигая 10 - 15 секунд. В том же возрасте он уже замиpает и начинает прислушиваться к негромким звукам на фоне тишины (голоса, музыка), а также и пpи начале продолжительного шума (включение пылесоса)

Если ребенок хорошо засыпает в шумной обстановке и крепко спит положенное время, несмотря на разговоры окружающих, музыку или работающий телевизор, то не следует подстраивать домашний режим под периоды его сна. Если Вы приучите его спать только в тишине, то в дальнейшем будете вынуждены соблюдать такой неудобный для семьи режим в течение всего его взросления.

При попытке взрослого вступить в контакт с ребенком (наклониться над ним на расстоянии в 40-50 см., ласково разговаривать, прищелкивать языком и причмокивать губами) в возрасте 3 - 4 недель у ребенка появляется реакция сосредоточения. Реакция сосредоточения заключается в том, что спокойный бодрствующий ребенок уменьшает свою двигательную активность и всматривается в лицо взрослого, плачущий ребенок - может замолкнуть. Если вы при этом замолчите, и будете оставаться неподвижным, то и ребенок тоже обычно замирает. При этом он внимательно, как бы испытывающе, вглядывается в ваше лицо.

Улыбается "самому себе" с 2-3 недель жизни. Первоначально блуждающая улыбка появляется на личике малыша во время сна. Затем он начинает улыбаться в период бодрствования после кормления. При этом улыбка, как правило, сопровождается отсутствующим, не направленным на вас, взглядом. Если вы будете при уходе за ребенком все время ласково разговаривать и часто улыбаться, то он сначала, в возрасте трех недель, впервые улыбнется Вам в ответ на ваш голос. Чуть позднее, в возрасте четырех недель, ребенок ответит улыбкой на вашу улыбку при виде вашего лица. Улыбка ребенка возникает легче и быстрее, если ваше речевое и эмоциональное общение сопровождается поглаживанием тела ребенка.

Предречевое развитие

На протяжении первого месяца жизни крик ребенка начинает отличаться в зависимости от особенностей дискомфорта ребенка и особенностей его физических ощущений и всегда разный. При чувстве голода – крик громкий, требовательный, прерывающийся сосательными движениями; ребенок хочет спать - продолжительное жалобное скуление; ребенок мокрый – крик-хныкание низких тонов; у ребенка болит живот - громкий, пронзительный крик, прерывающийся вскрикиванием и хныканием. Сначала различия крика выражены слабо и их понимание матерью зависит от глубины эмоционального контакта между матерью и ребенком.

Сытый и сухой ребенок в состоянии удовлетвоpенного бодpствования может издавать неясные гоpтанные гласные звуки, короткие и тихие – что-то среднее межу «а» и «э». К месяцу жизни ребенок почти перестает самостоятельно произносить эти гортанные звуки. В первые месяцы после рождения малыш все свое время проводит с вами, вы нужны ему для полноценного развития. Вы наклоняетесь к малышу, заглядываете в личико, ласково воркуете с ним, интуитивно выбирая правильный способ общения. Важно, чтобы вы при уходе за ребенок вы разговаривали с ним, напевали ему: "А-а-а! О-о-о!" Чтобы малыш видел ваше лицо, видел артикуляцию (движение губ) при вашем общении с ним.



Второй месяц жизни (период от 1 до 2 мес.)

Двигательное развитие.

В положении лежа на спине разводит руки в стороны, поднимает их вперед (с двух месяцев) и вверх - выше плеч (в два с половиной месяца). К концу второго месяца жизни ребенок уже способен сжимать и разжимать пальцы. На 2-ом месяце жизни свободно поворачивает голову из стороны в сторону, хотя большую часть времени держит голову вдоль средней линии тела.

Лежа на животе, к концу 2-го месяца жизни, поднимает и удерживает голову не менее 10 секунд, а затем голова «падает». Тест. Проверяется такой подъем головы с помощь погремушки. Вы тарахтите ею перед лицом лежащего ребенка, разговариваете с ним, добиваетесь фиксации взгляда на погремушке и подъема головы путем прослеживания за погремушкой. Однако, голову (лицо) при этом поднимает только до угла в 45 градусов относительно поверхности. Из-за этого смотреть далеко вперед на втором месяце жизни еще не может. После 2-х месяцев жизни следует выкладывать ребенка на живот не только в краткие периоды перед едой и сном, но и в более длительные периоды бодрствования между ними. Когда ребенок утомляется (начинает капризничать), следует вернуть его в положение лежа на спине.

Внимание! Однако, слишком раннее и выраженное удержание головы (запрокидывание головы назад) в положении лежа на животе, может быть и признаком поражения нервной системы. В таком случае надо обратиться к детскому неврологу, особенно, если ребенок часто и сильно запрокидывает голову назад и в положении лежа на спине. У здорового ребенка умеренная склонность к такой позе может быть в том случае, если роды проходили с лицевым предлежанием.

В вертикальном положении (если взять ребенка на руки) - удерживает голову прямо, но недолго. Начиная с возраста полутора месяцев, рекомендуется чаще брать ребенка и держать на руках. Если до 1,5 мес. вы держали ребенка на своих руках в его горизонтальном положении (лежа), то с 1,5 мес. необходимо держать его вертикально. Усадите его попкой на одну вашу руку и, поддерживая его под грудь другой вашей рукой, прижимайте его спинкой к себе. При этом ребенок, сначала с вашей поддержкой, а потом и сам начинает держать корпус – сидит на руках у взрослого «столбиком». Голову ребенка, однако, первое время приходится придерживать дополнительно. Такая поза ребенка на руках взрослого не просто развивает у малыша умение удерживать голову вертикально, но и открывает ему новые возможности для знакомства с миром.

Движения рук. Значительную часть времени ребенок уже не сжимает пальцы в кулаки, а держит ладошки раскрытыми и расслабленными. К концу второго месяца малыш начинает приближать руки ко рту и сосать палец. С 2-х месяцев можно вкладывать в руку ребенку погремушку – во время непроизвольных движений руки погремушка начинает тарахтеть, а ребенок искать источник звука взглядом. Таким образом, тренируется взаимная координация зрения и движений рук.

Легкий мелкий тремор (дрожание) подбородка или рук у здорового ребенка в начале второго месяца жизни может отмечаться только изредка, при резком возбуждении ребенка. Внимание! Если этот тремор крупноразмашистый (грубый), бывает часто, вызывается незначительным возбуждением ребенка, пеленанием и другими повседневными ситуациями, то необходимо обратиться к неврологу.

Психическое развитие.



Зрение. Четче, чем на первом месяце жизни, сосредотачивает взгляд (фиксирует его) на лице человека, котоpый нагнулся над ним и pаз­­­говаpивает с ним. Для этого мать, ласково разговаривая с ребенком, старается попасть в поле его зрения (расстояние, с которого ребенок может увидеть лицо взрослого, это 80-100 см, при более близком расстоянии малышу трудно охватить взглядом лицо.) Ребенок радостно рассматривает лицо взрослого, улыбается ему (с 4-5 недель), агукает (с 7-8 недель). К 1,5 месяцев большинство детей смотрит не просто в лицо, но и в глаза взрослого (появляется pеакция "глаза в глаза").

В возрасте 1,5 месяцев начинает следить за движущимися людьми, попавшими в поле его зрения.

В возрасте двух месяцев хорошо следит за движением перемещаемой вами игрушки или вашего лица, не только взглядом, но и поворачивая при этом голову в нужную сторону. Старайтесь использовать игрушки, издающие различные звуки. Перемещением звучащих игрушек привлекайте внимание своего малыша. "Звените" игрушкой слева, справа, сверху и снизу. Спрашивайте: "Где звенит? Динь-динь! А сейчас где?"





Рис.3. Тест-упражнение-игра. Если поместить яpкую игpушку немного в стоpону от линии (центpа) взгляда pебенка, то он может сам найти ее взглядом. Для пpивлечения внимания pебенка игpушку можно слегка тpясти или слегка покачивать из стоpоны в стоpону. «Рассматривает» неподвижную интересную игрушку на протяжении 20, затем и 30 секунд. Поддерживайте интерес к игрушке и тренируйте слуховое сосредоточение словами "Где же погремушка (шарик, ляля)? Посмотри, вот она где!" Во время теста необходимо, чтобы малыш был в хорошем настроении и не плакал, а в помещении не было слепящих источников света.

На втором месяце жизни ребенок фиксирует взгляд не только на движущемся (покачивающемся) предмете при ваших усилиях по привлечению внимания к погремушке или шарику. Он начинает самостоятельно рассматривать и неподвижные предметы. Поэтому, начиная с возраста 1-1,5 месяца, необходимо подвешивать над кроваткой яркие предметы для их рассматривания ребенком. Для этого можно использовать простую веревку, фиксируя ее за края кроватки. На веревку можно попеременно подвешивать любые яркие предметы – привязать носок или кусок яркой ткани, зацепить расческу или яркую одноцветную (или не особенно многоцветную) игрушку размером 6 -8 см.

В самом начале лучше подвешивать по одной игрушке. После того, как ребенок научится хорошо фиксировать взгляд на одном предмете, можно увеличить количество подвешенных предметов до 2-3 для того, чтобы ребенок учился переводить взгляд с одного объекта на другой. При наличии времени можно поиграть с ребенком: потормошите сначала одну из подвешенных игрушек для привлечения его внимания, а затем подергайте другую игрушку, чтобы ребенок перевел взгляд на нее.

Игрушка вывешивается по направлению взгляда лежащего на спине ребенка – обычно над уровнем его груди. О том, какое должно быть расстояние до игрушки, мнения различны. Одни ученые считают, что маленький ребенок не может рассматривать предметы, находящиеся дальше 20-30 см от его глаз. Другие ученые считают, что такое близкое расстояние способствует в дальнейшем формированию близорукости. Они советуют вешать игрушку не ближе, чем на расстоянии 40-50 см. Мой совет: подвешивайте меньшие предметы на меньшем расстоянии (например, 40-50 см), а большие – на большем (например, в 70 см от груди ребенка). Периодически подвешивайте над кроватью надутые резиновые шары – их колыхание от легких дуновений воздуха хорошо привлекает внимание ребенка и на достаточно большом расстоянии.

Нельзя игрушки держать все время перед ребенком. Рекомендуется вывешивать их на 30 мин. с перерывом в 10-15 минут.

То, что имеется в продаже для подвешивания над кроваткой, - не самый лучший вариант. Гирлянды из большого количества объектов утомляют глаза. При возможности, лучше снять с нити (веревки) большую часть объектов. Если они не снимаются, то нужно выбрать (купить) гирлянду с одним (максимум двумя) предметом яркого цвета (оранжевый, красный, зеленый) в центре и несколькими менее яркими (голубоватые, синие, фиолетовые, белые и др.) на периферии гирлянды. Сейчас стали модными карусели типа «мобиль» - подвески с движущимися игрушками в сопровождении музыки. По моему мнению, они могут навредить ребенку из-за чрезмерной нагрузки на зрение в возрасте до 2,5 – 3 мес, а после этого возраста они уже не будут способствовать развитию ребенка. Что касается музыки, то должен разочаровать ее любителей. В этом возрасте она для ребенка просто шум. Элементы ее восприятия появляются позднее – смотрите этап «4 мес.». Что касается утверждения того, что ребенку полезно слушать музыку еще до рождения (внутриутробно), то это вообще не подлежит комментариям. Вот будущей маме, да, может быть и полезно, а может быть и вредно. В зависимости от того, как на маму эта музыка влияет (а уже через самочувствие матери и на ребенка).

С 2,5 мес. ребенок начинает активные действия с игрушкой – он не только рассматривает ее, но и направляет к ней свои руки (руку) и начинает ее касаться (задевать). Для этого расстояние до подвешенной игрушки должно быть чуть короче, чем вытянутые руки ребенка. Проще всего подвесить (лучше на цветных лентах) две погремушки (шарики диаметром 5-7 см на кольцах диаметром 10-15 см) справа и слева от ребенка. Если игрушка висит достаточно низко, то ребенок случайно задевает ее ручками, радуется, выпрямляет ручки и снова касается игрушки. Игрушка должна легко приходить в колебательное движение. Сама игрушка с этого возраста должна быть привлекательна не только для рассматривания, но и для касания: в погремушке лучше иметь шарик с неровной (интересной для касания) поверхностью. Можно сделать или купить шерстяной (тряпичный) шарик. Подвесьте и колокольчик.

Можно подвешивать специальную конструкцию из 2-4 игрушек: 1-2 фиксируется непосредственно на веревке (перекладине), 1-2 – свисают вниз на цепочках (резинках, ниточках). Проще всего купить в магазине игрушек специальное подвесное устройство «коромысло, арку, дугу» - «кронштейн- трапецию» (круглую или трапециевидную стойку, которую можно надежно прикрепить к кроватке, манежу) с уже подвешенными игрушками. Свисающие на цепочках погремушки подвешиваются так, чтобы ребенок при спонтанных (еще не координированных) движениях рук мог случайно их касаться. Когда он касается нижних игрушек, то верхние игрушки начинают двигаться и звенеть. В результате, у малыша формируется сложная рефлекторная связь: слухо-зрительно-двигательная.

Игрушки обязательно должны быть хорошо освещены. Окулисты советуют даже дневной сон ребенка проводить при ярком освещении. По их мнению, постоянная стимуляция глаз светом предотвращает развитие близорукости.

Слуховые реакции. Пытается крутить головой и перемещать взгляд в сторону источника длительного, долго не прекращающегося звука, расположенного не только на уровне уха, но и дальше. Сначала ребёнок поворачивает голову на звук сбоку, затем начинает реагировать на звук над головой - закидывает голову.





Рис.4. Тест-упражнение-игра. Возьмите колокольчик или погремушку (достаточно "громкую") и слегка поработайте ею в течение 10 секунд, держа этот источник звука в 30-50 см от ребенка вне поля его зрения. Услышав этот громкий звук, ребенок на некоторое время "задумается", прислушиваясь, после чего начнет поворачивать голову вправо-влево, пытаясь найти нарушивший тишину предмет К двум месяцам ребенок реагирует движениями головы не только на погремушку или колокольчик, но и на ваш голос, шум пылесоса, музыку и т.д. Однако, взгляд на отдаленном источнике звука пока еще не фиксирует, голову поворачивает, но своим взглядом звучащий отдаленный предмет не находит.

На резкие звуки ребенок может еще вздpагивать.

Внимание! Если вздрагивание продолжает на втором месяце жизни сопровождаться резким и выраженным разведением (разбрасыванием) рук в стороны или вперед, которое не имеет четкой тенденцию к исчезновению, то необходимо обратиться к неврологу.

Может перестать кричать или начать улыбаться от вашего успокаивающего или ласкового голоса, даже не видя вас.

Если вы будете при уходе за ребенком все время ласково разговаривать и часто улыбаться, то его первая улыбка в ответ на вашу улыбку появится с 4-5 недель. Улыбка ребенка возникает легче, если ваше речевое и эмоциональное общение сопровождается поглаживанием тела ребенка.

К 2-м месяцам часто и быстро отвечает улыбкой на улыбку и разговор взрослого. Может длительно удерживать ее при обще­­­нии со взрослым (для этого улыбайтесь ему, разговаривайте и помахивайте pуками). Однако, положительные эмоции пока неразборчивы. Не меньшую радость и интерес ребенок может проявлять к игрушкам, висящим у него над кроваткой. Такая неразборчивость закончится с появлением способности запоминать.

Предречевое развитие.

Тест-упражнение-игра. «Отвечать» на ласковую pечь и звуки, произносимые взpослым, pебенок начинает с 5-6 недель. Для проверки этой реакции нужно наклониться над ребенком, удовлетворенным после еды, но еще не сонливым. Смотрите ему прямо в лицо и глаза, добиваясь его ответного зрительного сосредоточения на вашем лице. Начинайте обращаться к нему громко, дополнительно привлекая его внимание к себе. Произносите певучие звуки «ту-у-у, ля-я-я, бу-у-у» в течение 1-2 минут. Ребенок отвечает 2-3 раза отдельными звуками. Говорите громко, если вы хотите привлечь внимание малыша, и тихо, когда нужно его успокоить. Изменяя тембр голоса от низкого до высокого и наоборот, можно поддерживать интерес ребенка достаточно долго.

В крике становится больше интонаций и он становится более выразительным. В отличие от первого месяца жизни, когда крик ребенка пассивно отражал только варианты физического дискомфорта, к концу второго месяца жизни крик начинает становиться активным средством общения, способом контакта с матерью. Ребенок кричит по-разному: терпеливо, обиженно, протестующе, успокаиваясь, уступчиво. Крик может быть также подзывающим, просящим, капризным, упрекающим, требующим, заставляющим.

Внимание! Если крик к 2-м месяцам остается однообразным, не содержащим вышеуказанные интонации, то необходимо обратиться к врачу неврологу.

В ответ на звуки взpослого «ту-у-у, ля-я-я, бу-у-у» pебенок с 6-7 недель в паузах между звуками взрослого издает короткие гласные звуки «э», «а», «у», затем – «а-а-а», « а-бы-ы», « е-ее» и др. Может также произносить “кхе”, “ах”. Однако издает все эти звуки только в краткие периоды оживления и удовлетворения при хорошем самочувствии.

К возрасту 2 мес. большая часть детей агукает: к гласному "уу" добавляются согласные «г», «к» и получается четкое "гуу; ку; агу". Бывают и гортанные звуки "гы", "хы".

На 3-ем месяце жизни все чаще гулит. Гуление – это произношение певучих и протяжных гласных звуков («а,о,у,э») и их сочетаний с небольшой «примесью» нечетких согласных. Начинает гулить и агукать при положительном эмоциональном состоянии в одиночестве (а не только в ответ на "заигрывание" взрослого).



Книга “Ваш ребенок от рождения до 6 лет. Контроль нормального развития и исправление отклонений” написана доктором Биттерлихом.


Автор книги - практикующий врач, кандидат медицинских наук, с 40-летним опытом диагностики и лечения детей с различными нарушениями развития.

Активировать книгу очень просто

При желании ознакомьтесь с видео

При возникновении любых вопросов по активации книги