Закрыть


Также с книгой будет выслано 10-ть приложений, доступных для распечатки.
Это дополнительные материалы к основным главам, а также инструкции доктора Биттерлиха по водолечению и упражнениям, тренировке и фитотренировке мочевого пузыря при различных формах энуреза

.

Пошаговое руководство по самостоятельному лечению энуреза у вашего ребенка



Глава 1. Почему от энуреза надо избавляться, а не надеяться, что он сам прекратится

Надо ли ждать, пока энурез пройдет сам или родителям надо принимать какие-либо меры? Некоторые популярные педиатры и телеведущие утверждают, что энуpез (ночное недержание мочи) – это безобидная особенность детства, проходящая с возpастом. Однако, по данным медицинской службы Армии США во вpемя массового пpизыва на войну во Вьетнаме энуpез отмечался у 2-3 процентов призывников в возpасте от 20 до 30 лет. Это совпадает с современными статистическими данными о том, что 10-15 процентов детей, страдающих энурезом, продолжают умачиваться по прошествии подросткового возраста. Риск того, что энурез будет продолжаться и у взрослого, значительно возрастает в том случае, если ребенок в возрасте старше пяти лет по ночам умачивается три раза в неделю или чаще.

В советской армии призывники с энурезом также встречались достаточно часто и приходилось им нелегко. Один находчивый военный врач даже придумал эффективный способ разоблачения солдат, симулирующих энурез, в условиях военного госпиталя. Такого солдата на ночь определяли без матраца на самый верх двухярусной койки с металлическими сетками. На нижнюю койку под подозреваемым в симуляции укладывали "деда" с неуравновешенной психикой, что зачастую бывает после перенесенных черепно-мозговых травм. Положительный результат теста был утром виден налицо, точнее, на лице.

Однако проблема энуреза связана не только с воинской службой. Даже в случае прекращения недержания в школьном возpасте, энуpез, по данным заpубежных психологов, может оставить в подсознании человека на всю оставшуюся жизнь глубокую психологическую тpавму в виде комплекса неполноценности или сексуальной неуверенности. А у детей с более кpепким хаpактеpом (о таких говоpят - "без комплексов") может остаться пpивычка к неопpятности и неаккуpатности. Детская психика очень сложна и трудно определить, оказал ли уже энурез свое возможно еще скрытое, но уже разрушающее влияние, на психику вашего ребенка и его будущее. Или это произойдет в ближайшие месяцы. Понятно, что нельзя откладывать избавление ребенка от энуреза в долгий ящик - этим надо заняться уже сейчас.

Как вы видите, ответ на первый вопрос в этой книге «ждать пока само пройдет или принимать меры» - надо все таки что-то делать. Это «делать» я для простоты буду называть в этой книге лечением, даже если это просто режимные и педагогические меры. Такое лечение сначала проводите Вы сами с помощью этой книги. При недостаточном эффекте описанного в книге лечения может потребоваться обращение к врачу для назначения медикаментов в дополнение к уже принятым вами мерам.

Если же энуреза у ребенка ранее не было, и он стал умачиваться несколько дней или пару недель назад, то нужно обращаться к врачу немедленно. В этом случае энурез может быть признаком инфекции мочевых путей, поражения спинного мозга или последствием сильного стресса.



Глава 2. Предупреждение и контроль энуреза у детей в возрасте до пяти лет

В этой главе я отвечу на вопросы: Когда ночное недержание мочи становится диагнозом энуреза? В каком возрасте родителям необходимо начинать контролировать мочеиспускания ночью? Как это делать?

Слово энурез – обозначает «недержание мочи во время сна». Иногда используется термин ночной (nocturnal) энурез, который вносит путаницу. Если же ребенок умачивается днем во время бодрствования, то это так и называется – дневное недержание мочи, а никак не энурез.

Энурез у ребенка становится диагнозом с 5 лет. Конкретнее, считается диагнозом в том случае, если пятилетний ребенок умачивается не реже 2 pаз в месяц, в шесть лет - умачивается не менее pаза в месяц.

После 7 лет лет ребенок не должен регулярно умачиваться – в раннем школьном возрасте считаются нормальными только единичные за несколько лет случаи умачивания после каких-либо стрессов накануне.

Понятно, что энурез не появляется неожиданно ровно в 5 лет. Нет такого, чтобы умачивался ребенок каждую ночь до 4-х лет 11 месяцев 30 дней и считался здоровым, а в день рождения стал больным - «энуретиком». По статистике, в среднем один из пяти детей в возрасте четырех с половиной лет умачивается в кровать один раз в неделю или чаще. Большая часть из них продолжает умачиваться и после пяти лет.

Другая ситуация, когда ребенок не умачивался ночью с 2-3 лет, а в 4 года вдруг начал умачиваться. Понятно, что в таком случае нельзя ждать до пяти лет, а необходимо принимать срочные меры. Следует обратиться к врачу в возрасте ребенка меньше пяти лет и в том случае, если отмечается не только энурез, но и умачивания во время бодрствования.

Критерий пяти лет существует не для родителей, а для медиков, как рубеж, после которого следует начинать активное лечение энуреза. Поэтому родителям следует контролировать энурез ребенка еще до пятилетнего возраста.

Идеальная норма, если ребенок перестает умачиваться днем в два года, а ночью в два с половиной года . Днем, а затем и ночью, ребенок может перестать умачиваться и ранее, если вы будете осуществлять распространенные рекомендации по туалетному тренингу. В популярной литературе и бесплатно в интернете вы найдете массу советов по его проведению, начиная с первого года жизни ребенка.

Что касается ночного туалетного тренинга, то существует стандартная рекомендация: после шести месяцев пребывания без памперсов днем с тем, что ребенок остается сухим весь день, перестать надевать памперсы на ночь и проверить в течение нескольких дней, будет ли ребенок оставаться сухим и всю ночь. Возможно, что он и без вашего внимания за ним все последующие ночи будет оставаться сухим. Примечание: памперсами у нас принято называть основные разновидности одноразовых подгузников.

Но лучше, понаблюдайте за ребенком, и некоторое время помогайте ему проснуться. Например, вы проснулись от его плача и беспокойства. Если вы подозреваете, что это беспокойство связано с позывом на опорожнение кишечника или мочевого пузыря, то необходимо ребенка окончательно разбудить, снять памперс (если он был одет) и подбодpить к быстpому опоpожнению пузыpя. Нельзя допускать, чтобы при этом он сидел на гоpшке сонным. Тогда он, наоборот, будет привыкать мочиться во сне.

В дальнейшем оставляйте включенным ночник на ночь, горшок рядом с кроватью или обеспечьте возможность ребенку самостоятельно посетить туалет. Возле постели должен быть прикроватный коврик, чтобы ребенок не ставил босые ноги на холодный пол.

Если же ребенок продолжает ночью умачиваться, то вернитесь к памперсам и повторите попытку их снятия через несколько месяцев. При редком ночном недержании нежелательно вообще не надевать памперсы, так как они даже в раннем возрасте снижают мотивацию ребенка на то, чтобы оставаться сухим. Лучше приобретите водонепроницаемый (непромокаемый) наматрасник в соответствии с размером вашего матраца (в Интернете масса предложений).

В зависимости от возраста и развития ребенка, обычно с третьего года жизни, начинайте выполнять рекомендации по режиму из главы 5. Если в четыре года жизни ребенка вы не можете обходиться без надевания на него памперсов, то я не советую ждать диагноза энуреза до пяти лет, а рекомендую более активно действовать согласно рекомендациям в этой книге.
Для дальнейшего чтения закажите книгу. Содержание 25 глав и 10-ти приложений – смотрите «Оглавление».

Книга “Избавление от энуреза” написана доктором Биттерлихом


Автор книги - практикующий врач, кандидат медицинских наук, вылечивший более тысячи детей с энурезом

Возможность быстро и без чужой помощи избавиться от энуреза

Позволяет контролировать назначаемые ребенку исследования и лечение

Электронный формат руководства намного удобнее, чем бумажный

Сочитание опыта автора с последними международными практиками

Активировать книгу очень просто

При желании ознакомьтесь с видео

При возникновении любых вопросов по активации книги

Контакты

Телефон: +380952296115

e-mail: leonid@bitterlikh.com